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健康科普三千问 | 白内障？老花眼？中老年眼病知多少

2023-08-07 17:01:11 来源：红网

【资料图】

老花眼的治疗方式有哪些？

人到了三十八岁以后，眼睛的调节能力会下降，出现看近不清楚的这种现象，我们就称之为老花。

老花主要有三种治疗手段，第一个是配眼镜，包括单纯的老花眼镜和渐变多焦的这种渐变眼镜来治疗老花；第二种可以通过角膜手术；第三种可以通过眼内的晶状体置换手术。究竟是采取哪一种医生会根据患者是单纯的老花，还是合并有其他的屈光不正。比如某患者平常的眼睛是个1.0、1.2，只有一百度老花，可能会首先推荐他来配眼镜，但如果这个患者，他同时合并有六百度以上的近视，或者甚至两三百度的远视，那么会优先推荐他来做晶体置换手术。所以老花的这三种不同治疗方案的话，医生会根据每个患者，他术前的检查的一个情况来具体推荐到底哪一种方式比较适合他。

老花眼与白内障之间是否存在必然联系？

他们在发病的年龄阶段上有一定的重叠性。老花是在三十八岁到四十岁以后出现的，但是白内障的患发人群是五十岁以上，所以在五十岁以后有很多患者既会有老花也会有白内障。有些患者，特别是在五十左右的患者，刚开始出现的时候，不清楚自己到底是眼睛老花、还是白内障，这种情况下的话实际上是可以鉴别诊断的，比如老花的病人发病年龄普遍要稍微提前一些。在四十岁前后，主要表现就是看远很好，只是看近看小字不清楚，这个就是老花。但是白内障是在五十岁左右开始逐渐出现的，远近都不清楚，尤其是以看远不清楚为首先表现的一种疾病，看远越来越模糊，看公交车不清楚、看对面的人不清楚，甚至有些怕光的症状，这种的话是白内障的可能性就大一些。那么来了门诊以后，医生就会对患者的眼睛和视力，看远视力近视力，做一些检查，会给患者一个明确的答案，他到底是得了老花还是得了白内障。

同时患上白内障和老花眼如何治疗？

如果有患者同时合并有白内障和老花两种疾病的话，医生会建议做屈光性白内障手术。常规的白内障手术是将眼内的这个白内障取掉，换一个人工晶体。人工晶体有两大类，一大类叫单焦点人工晶体，做完以后无论术前是什么屈光状态，术后统一变成老花；第二种是多焦点的人工晶体，它包括两焦三焦无极变焦等，患者做完以后不光能够把白内障治疗好，而且同时能够矫正他老花。所以对于这些同时合并老花的患者，医生在术前会做一个详细的检查来评估能不能够同时通过一次手术，既能够解决白内障又能够解决老花，这个手术就是屈光性白内障手术。

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